NU_X Beaverton Rent Utility Assistance

Beaverton Rent and Utility Assistance / Asistencia de alquiler y servicios públicos de Beaverton

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St. Vincent de Paul Application for Assistance
Solicitud de asistencia de St. Vincent de Paul
St. Cecilia Parish / Parroquia de Santa Cecilia

Date / Fecha *

Who can apply: Anyone living within the boundaries of St. Cecilia Parish is eligible to apply for assistance. Briefly, the boundaries are: 170th Ave. on the west, the Max Line, Center Street and Canyon Rd. on the north, 89th Ave. and Scholls Ferry Rd. on the east, and Scholls Ferry Rd on the south to 170th Ave.
(Assistance provided once in a 12 month period)

Quién puede aplicar: cualquier persona que viva dentro de los límites de la parroquia de Santa Cecilia es elegible para solicitar asistencia. Brevemente, los límites son: 170th Ave. al oeste, Max Line, Center Street y Canyon Rd. en el norte, 89th Ave. y Scholls Ferry Rd. en el este, y Scholls Ferry Rd. en el sur hasta la 170th Ave. (Asistencia proporcionada una vez en un período de 12 meses)

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Number of Adults / Numero de Adultos *

Ages / Siglos *

Number of Minors / Numero de Menores *

Ages / Siglos *

Signed up for emergency food with Care to Share (503-591-9025)?
¿Se registró para recibir alimentos de emergencia con Care to Share (503-591-9025)?

choose one / elige uno *

Yes No

Employer / Empleador *

Income / Ingresos *

Pay stub? / ¿Talón de pago? *

Yes No

Food stamps? / ¿Cupones de alimentos? *

SSID *

Yes No

Monthly Rent / Renta mensual $ *

Select Assistance Needed - Rent or Utility / Seleccione Asistencia necesaria - alquiler o servicios públicos:

Rent / Alquilar $ *

Property Name / Nombre de la propiedad *

Landlord Telephone / Teléfono del propietario *

72 Hr Notice / Aviso de 72 horas *

Yes No

Utility / Utilidad $ *

Shut Off Notice / Aviso de apagado *

Yes No

Utility Name / Nombre de la utilidad *

Account Number / Número de cuenta *

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